Top 10 riesgos de la tecnología en salud para el 2023

En esta entrada compartiremos los 10 mayores riesgos de la tecnología en salud para el año 2023 de acuerdo al instituto ECRI.

Por más de una década la organización sin ánimo de lucro ECRI (Nacida en el año 1968 en Philadelphia como el Emergency Care Research Institute) ha publicado un informe anual que identifica las preocupaciones de tecnología de la salud que merecen la atención de todos los actores del sector salud. El equipo de ingenieros biomédicos, médicos y expertos en gestión de servicios de salud de la ECRI siguen un riguroso proceso de revisión para seleccionar temas para la lista anual, obteniendo información de investigaciones de incidentes, bases de datos de informes y pruebas independientes de dispositivos médicos. En esta entrada te contaremos sobre los 10 Riesgos en tecnología médica considerados para el 2023.

1. ¿Cómo se seleccionaron los riesgos?
2. Priorización de Riesgos
3. Top 10 Riesgos de la tecnología en salud para el 2023

¿Cómo se seleccionaron los riesgos?

La ECRI es una organización independiente sin fines de lucro encargada de «mejorar la seguridad, la calidad y la rentabilidad de la atención en todos los entornos de atención médica en todo el mundo».

Para identificar los problemas relacionados con la tecnología en salud, la ECRI realiza diferentes acciones, tales como:

• Investigación de incidentes (serios o no serios)
• Pruebas técnicas sobre equipos biomédicos
• Observación y evaluación de hospitales
• Revisión de literatura
• Entrevistas con diferentes actores del sector, tales como: Ingenieros clínicos, administradores de tecnología, comités de compras, proveedores de tecnologías entre otros.
• Análisis de miles de reportes de fabricantes, agencias regulatorias sobre incidentes, fallos, posibles problemas, alertas.

Priorización de Riesgos

Una vez identificados los potenciales riesgos de la tecnología en salud, los expertos proceden a realizarse varias preguntas, como las siguientes:

• Severidad: ¿Cuál es la probabilidad que el riesgo ocasione daños serios o la muerte?​
• Frecuencia: ¿Cuál es la probabilidad que el riesgo pueda ocurrir a menudo?​
• Expansión: Si el riesgo ocurre ¿Las consecuencias pueden afectar a un gran número de pacientes ya sea dentro o fuera de la institución?​
• Percepción: ¿El problema es difícil de reconocer? ¿Puede el problema conducir a una serie de problemas antes de ser identificado o corregido?​
• Perfil: ¿El riesgo es propenso a recibir publicidad significativa? ¿Puede ser reportado en los medios de comunicación y puede afectar negativamente a la institución? ¿El riesgo puede ser foco de atención de las agencias reguladoras?​
• Prevención: ¿Se pueden tomar acciones que prevengan el problema o que disminuyan el riesgo? ¿Dar a conocer el riesgo ayudaría en un futuro a reducir las ocurrencias?​

Top 10 Riesgos de la tecnología en salud para el 2023

Una vez analizada y compilada la información, esta institución genera la publicación en el cual para el año 2023 cuenta con los siguientes 10 riesgos identificados y priorizados.

1. Inefectividad en la recogida de equipos biomédicos de uso domiciliario por usuarios y pacientes: Usualmente los fabricantes informan a los distribuidores o es usado un lenguaje técnico que los pacientes no son capaces de descifrar.
2. Aumento de los dispositivos médicos de un solo uso defectuosos: Los defectos de los productos pueden causar mayor desperdicios, retrasos o incorrectos tratamientos, infecciones nosocomiales  u otros daños.
3. Usos inapropiados de los Gabinetes Automáticos de Dispensación de medicamentos (ADC por sus siglas en inglés): Los controles de seguridad de los ADC pueden ser saltados en escenarios como el de las urgencias, favoreciendo el error en la aplicación de medicamentos.
4. Desconexión de los accesos venosos en hemodiálisis: Este evento puede ocasionar una pérdida masiva de sangre y llevar a la muerte
5. Ciberseguridad asociada con sistemas en la nube: Los sistemas basados en la nube no eximen de riesgo a la institución, problemas en el servicio pueden ocasionar retrasos o tener brechas de seguridad.
6. Infusores de presión inflables (IPIs por sus siglas en inglés): Aumentan el riesgo de generar burbujas que entren al sistema circulatorio poniendo en riesgo la salud o la vida del paciente.
7. Contaminación cruzada por confusión en los requerimientos de desinfección en ventiladores mecánicos: Las instrucciones de los fabricantes o agencias reguladoras de los protocolos de limpieza de estos equipos, no suelen ser consistentes o son confusas, en consecuencia la desinfección no es efectiva aumentando el riesgo de contaminación cruzada en los pacientes.
8. Quemaduras serias por equipos de electrocirugía: Asociados a un no completo entendimiento de los componentes y funciones del equipo.
9. Alta carga cognitiva en uso de sistemas de telemetría cardíaca: El incremento (o sobreuso) de estos sistemas aumentaran considerablemente la carga cognitiva del personal asistencial aumentando el riesgo de omitir eventos críticos.
10. No reporte de problemas o incidencias con la tecnología: El subregistro o no registro por desconocimiento o procesos inexistentes habilitan la recurrencia de los problemas o incidentes de la misma tecnología.

Si bien la tecnología permite que seamos más eficientes en la atención de los pacientes, esta se vuelve un factor de riesgo adicional al humano que en ocasiones no es despreciable. Conocer los riesgos más frecuentes y con mayor impacto nos permite gestionarlos y disminuir la posibilidad de ocurrencia.

Bibliografía

Pueden acceder al reporte completo en la ECRI: https://www.ecri.org/top-10-health-technology-hazards-2023-executive-brief